第90章 第五篇（2/2）
如果在指下感觉到小儿脉象急促，那么小儿可能会出现呕吐并且腹痛的症状，而且这种病症很难痊愈；如果在关前（寸部）感觉到脉象浮大，那么小儿可能会出现泻痢并且心惊的症状，这种情况很难救治。
了解了这些脉象与病症的关系，就可以触类旁通，知道了局部的情况又怎么会难以领悟整体的情况呢？
陈士铎说：男人和女人所患的疾病，很多时候彼此是相同的，原本没有相反相悖的地方，所以有些病症是可以同样进行诊断判断的。只是妇人在怀胎生产前后的情况与男子稍有不同，所以鬼真君又传授了这篇内容，并且对于妇人妊娠的论述特别详细。
至于小儿，原本不必过于依赖切脉来诊断病情，因为小儿的气血还没有发育完全，各个脉象也不是十分准确。鬼真君对于小儿脉象的论述，也只是大概的说法。然而小儿属于纯阳之体，所患的疾病大多是饮食所伤，以及惊吓、疳积、呕吐、腹泻等病症。能够用这几句话来概括小儿疾病的主要情况，这就是所说的重要的话不繁琐啊。
又说：妇人的脉象与男子稍有不同的地方，在于妇人的左尺部脉象大多比较旺盛。对于男子来说，左尺部脉象旺盛，实际上并不是好的征兆；对于女子来说，左尺部脉象旺盛，这说明阴血有余，反而倒是吉祥的征兆，因为这样更容易受孕。
又说：妇人的疾病最难治疗的原因，是因为她们的性情大多容易抑郁。一旦抑郁，那么气血就不能流通顺畅，月经往往会闭塞不通，并且左手关部脉象就会随之出现涩脉。所以诊断妇人的脉象，关键在于切按肝脉，辨别肝脉是否涩滞，这是最重要的秘法。虽然各个经脉对应的脉象都可能出现涩脉，但是如果左手关部脉象不涩滞，说明她的抑郁还不是很严重。
又说：小儿的脉象，如果出现弦紧、急促的情况，都是感受外邪所致，除此之外的脉象表现，大多是内伤引起的。治疗小儿内伤的方法，以补脾健胃作为首要任务。即使是治疗外邪病症，也应当顾及小儿的正气，即使脉象单纯地表现为弦紧、弦急，也不可以只进行祛邪的治疗。
幽默风趣解读
嘿，各位小伙伴！咱们又要一起钻进中医脉象的奇妙世界啦，这次要探索的是妇人小儿的脉象奥秘。鬼真君就像一位超级厉害的“中医脉象大师”，给我们细细道来其中的门道。
他一开口就告诉我们，阴阳的道理男女都通用，五脏六腑大家也都差不多，寸、关、尺三部脉象的原理也是一样的。就好比大家都生活在一个“身体的大城堡”里，基本的构造是相似的。不过呢，妇人怀孕这件事可就和男人不一样啦，所以关于妇人怀孕的脉象诊断就得单独拿出来说一说。
先说说妇人的脉象和病症的关系。要是妇人尺部脉象滑溜溜的，那就像是身体在“小声嘀咕”，可能有月经不调的问题，说不定还会有带下病和淋病这些小麻烦。就好比家里的水管有点漏水（月经不调），还可能有其他地方也出现了小故障（带下病和淋病）。关部脉象要是涩滞，而且天癸已经断绝了，那很可能是身体里气血堵塞啦，就像水管被堵住了，水流不通畅。
再看怀孕的脉象。要是妇人左手寸部脉象滑利，左手尺部脉象还挺大个的，这就像是身体在发出“我有宝宝啦”的信号，是怀孕的征兆哦。左手尺部脉象跳得快，左手关部脉象弱弱的，也是有孩子的迹象。要是左手寸部脉象呈现那种直上直下的“纵”形态，哇，那可能是要生两个男孩呢，就像一下子中了两个“生男宝宝”的大奖。右手寸部脉象要是这样，那就是两个女孩的好消息啦。左手关部和左手尺部脉象都很洪大，而且左寸脉还很流利，那多半会生三个男孩；右手这边要是同样的情况，就是三个女孩。不过呢，要是三部脉象里有一部不太顺畅，可别着急说人家怀孕了，就像拼图少了一块，不能确定完整的图案。要是各个脉象都不顺，那就更不能轻易下结论啦。
说到胎儿和母亲的生死情况，也能从脉象看出来哦。胎儿死了母亲还活着，尺部脉象浮起来，寸部脉象沉下去，就像跷跷板一边高一边低。这是因为胎儿和肾关系密切，尺部浮说明胎儿没了生气；母亲和肺有关，寸部沉说明母亲还有生机。要是母亲没了胎儿还活着，尺部脉象涩，寸部脉象伏。胎儿和尺部相关，尺部涩说明胎儿气息还在；母亲和寸部相关，寸部浮说明母亲根基动摇了。
快生宝宝的时候，脉象也有变化。沉细的脉象，就像是胎儿在说“我要出来啦，准备离开妈妈的身体经脉咯”；浮滑的脉象，说明胞宫要开始工作，宝宝要出生啦。要是妇人腹痛腰痛，那肯定是要生了。不过羊水破了也不能高兴得太早，还得看看后续情况呢。要是妇人身体重、发冷，脸还青，但脉象没啥大问题，那还好。可要是心烦血燥，舌头黑，脉象还断了，那可就麻烦大了，得赶紧想办法。要是嘴唇和口腔有泡沫，母亲和孩子可能都危险；要是脸和鼻子发黄，那母子都能平安，就像看到了“安全的信号灯”。
刚生完宝宝的妇人，脉象和缓说明胃气还在，就像房子的地基还很稳固，有恢复的能力。脉象滑利说明脾阴没受损，身体的“营养加工厂”还能正常工作。要是脉象实大，那可不是啥好消息，可能身体里有“小怪兽”在捣乱。脉象弦急也不行，不是吉祥的征兆。沉小坚实的脉象是顺产的表现，涩滞急促的脉象多半不太好。脉象微弱还能抢救一下，恢复阳气；脉象洪大还手脚冰冷，那可就麻烦了。
说完妇人，再聊聊小儿的脉象。小儿的寸、关、尺三部脉象快点跳（数脉）没关系，就怕出现沉迟的脉象，就像车子开得慢还往泥坑里陷。六经的脉象均匀又长最好，要是脉象细小，就像小树苗长得不够强壮。要是脉象弦紧，得赶紧治，不然风邪这个“小妖怪”就要捣乱了。脉象虚濡也不好，可能会有水气病的灾祸，就像房子里进了水，得赶紧处理。
要是摸到小儿脉象急促，那小儿可能又吐又腹痛，而且很难好，就像一个小玩具坏了，很难修好。要是关前脉象浮大，小儿可能又泻痢又心惊，这种情况可不好救，就像一艘船在暴风雨里快沉了。不过呢，了解了这些脉象和病症的关系，就能举一反三，从局部情况推测整体情况，就像拼图一样，知道了几块就能想象出整个图案。
陈士铎这位“中医前辈”也来发表意见啦。他说男女很多病都差不多，能一起诊断。不过妇人怀胎生产前后不一样，所以鬼真君专门讲了这些。小儿呢，本来气血没发育全，脉象不太准，鬼真君说的也是大概情况。小儿是纯阳之体，病大多是饮食伤、惊吓、疳积、呕吐、腹泻这些，能用几句话概括，真是简洁明了。
他还说妇人脉象和男人有点不同，左尺部脉象旺，男人有这情况不是好事，女人反而是好事，说明阴血多，容易怀孕，就像女人的身体有个“肥沃的土壤”，更容易孕育生命。妇人的病难治是因为爱抑郁，一抑郁气血就不通，月经就闭了，左关脉就涩了。所以看妇人脉象，关键看肝脉涩不涩，这是个“秘密武器”。要是左关脉不涩，说明抑郁不严重。
小儿脉象弦紧、急促是外邪，其他大多是内伤。治内伤先补脾健胃，就像给小树苗施肥浇水。治外邪也要顾着正气，不能只想着赶走“小妖怪”（外邪），不顾小树苗的承受能力。
你看，这妇人小儿的脉象学问还真不少呢，每一个脉象都像是一个小密码，解开了就能知道身体的秘密。咱们了解了这些，以后要是遇到相关的情况，也能多一些判断，就像多了一双“健康小眼睛”，能更好地照顾自己和身边的人啦！小伙伴们，你们对这些脉象知识有啥想法呀？咱们一起讨论讨论呗！